沈阳智慧医保 3.3.5

应用类型：其它软件发布时间：2024-09-22 10:05:06

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应用介绍

沈阳智慧医保APP，整合医保业务经办、医疗服务、购药等功能，提供定点医院查询、预约挂号、医保信息查询等便捷服务，为沈阳参保者提供高效便捷的医疗保障服务，惠及民生。

沈阳智慧医保应用是沈阳智慧城市建设系列应用之一，由沈阳市医疗保障事务服务中心和东软集团股份有限公司共同研发。

沈阳智慧医保应用是汇集医保公共业务经办、医疗、购药等多项功能于一体的民生工程，面向沈阳市医保参保人员提供定点医院信息查询、定点医院预约挂号、医保业务信息查询等服务。

沈阳智慧医保手机应用是沈阳市社会医疗保险管理局为医疗保险参保人提供的优质便捷医保公共服务，以医保为主体,建立医、保、药三位一体的医保服务平台，提供预约挂号、比价购药、社保卡挂失、政策法规等便民服务,同时还提供医保账户余额、医保待遇等权益信息查询功能。

沈阳智慧医保应用是汇集医保公共业务经办、医疗、购药等多项功能于一体的民生工程。面向沈阳市医保参保人员提供定点医院信息查询、定点医院预约挂号、医保业务信息查询等服务。

驻院代表得知申报信息后，到医疗机构探望客户，并核实客户的相关信息，将调查信息录入系统。操作员录入客户医疗信息（客户在医疗机构享受的所有医疗服务），并将信息上传到中心端。

对系统存储的保单信息、医疗信息及理赔信息等进行分析，为公司管理和经营决策提供支持，方便领导制定经营策略。客户住院后，在出入院处或者医保办进行入院申报，操作员通过网络将客户个人信息与就诊信息传输到中国人寿（中心端）。

医疗机构备齐客户理赔资料到中国人寿，中国人寿对其资料的真实性进行审核，将医疗机构垫付的理赔金支付给医疗机构。

理赔审核人员对探访核实后的客户进行赔付审核。理赔审核人员对客户保单信息、保单责任信息和医疗信息进行审核与设置，为系统自动计算理赔金提供依据。